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«SI SE SIGUE INVESTIGANDO, Según el doctor Pandiella, uno de los principales investigadores de

PARA MEDIADOS DE SIGLO esta enfermedad en nuestro país, hay motivos para el optimismo. El
laboratorio que dirige trabaja desde hace años en colaboración con otros
EL 99% DE LOS CÁNCERES centros españoles para desarrollar nuevas terapias contra los tumores

DE MAMA TIENEN QUE ESTAR con peor pronóstico. En su opinión, es razonable pensar que a medio

plazo lleguemos a controlar la enfermedad. Eso sí, siempre que no
CONTROLADOS» bajemos la guardia y sigamos invirtiendo para conseguirlo.

por Silvia Ocaña

El de mama es el tipo de cáncer más frecuente en mujeres. Se estima que, en nuestro país, una de
cada diez lo padecerá en algún momento de su vida, y aunque la gran mayoría lo superará, todavía
hay un porcentaje significativo de casos difíciles de controlar. La resistencia a los tratamientos
habituales y la ausencia de terapias específicas contra determinados tipos de cáncer de mama
son las principales causas de que algunos tumores todavía no puedan ser doblegados. Atanasio
Pandiella es, junto al doctor Alberto Ocaña, investigador principal del proyecto de la Fundación
CRIS contra el cáncer de mama, en el que colaboran tres centros: la Unidad CRIS de Nuevas
Terapias Experimentales del Hospital Clínico San Carlos, el Complejo Hospitalario Universitario
de Albacete y el Centro de Investigación del Cáncer de la Universidad Salamanca, donde trabaja
el doctor Pandiella.

Pensamos en el cáncer de mama como una única enfermedad, pero hay distintos tipos
de tumores. ¿En qué se diferencian?

Hoy sabemos que, desde el punto de vista del contenido molecular del ADN, cada tumor de
cada paciente es diferente. No hay dos iguales. Como de momento no podemos llegar a un
tratamiento ultrapersonalizado, lo que hacemos en la clínica, a nivel práctico, es realizar una
serie de análisis tanto inmunohistoquímicos como moleculares que nos permiten agrupar a los
pacientes en tres grupos diferentes, y eso es importante de cara al tratamiento, porque también es
diferente. El primer grupo es el de los cánceres de mama hormonales, que tienen receptores de
estrógenos, sobre todo progesterona, y que representan aproximadamente el 70% del total. Son
los más frecuentes y también se tratan muy bien con fármacos antihormonales. El segundo grupo
es el de los tumores Her2+, caracterizados porque las células tumorales presentan una elevada
presencia de la proteína Her2. Este subtipo representa el 25% de los casos. Y luego hay otro 15%
aproximadamente que, como no tienen ni Her2 ni receptores de estrógenos ni progesterona, se
llaman triple negativo. Si haces la suma de los porcentajes, verás que resulta más de un 100%,
porque algunos Her2 también tienen receptores hormonales, por eso se catalogan como dobles.
¿Por qué los tipos Her2+ y triple negativo son tan difíciles de tratar?

A finales del siglo pasado, en los años Noventa, los cánceres Her2+ eran los más rebeldes. Hasta
que se identificó que tenían esa proteína, se empezaron a desarrollar tratamientos específicos y

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